В рубриката "НЗОК за теб" днес здравната каса обръща внимание на медицинската помощ по време на отпуск, т.е. в друго населено място или друга държава.
Наближава сезонът на отпуските. Какви документи трябва да вземем със себе си, ако ни предстои почивка в България, за да сме сигурни за здравето си?
НЗОК няма разписани конкретни изисквания относно необходимата документация (необходимо е лицата да са с непрекъснати здравноосигурителни права).
Ако ни се наложи да потърсим медицинска помощ, има ли значение кой общопрактикуващ или лекар специалист ще изберем, ако искаме да ни прегледат по линия на здравната каса?
Общопрактикуващите лекари оказват медицинска помощ както на здравноосигурените лица от тяхната пациентска им листа, така и на други здравноосигурени лица.
Какво дължим, при условие че сме прегледани от лекар, различен от личния ни?
Здравноосигурените лица, обърнали се инцидентно по повод на остро състояние към друг лекар от лечебно заведение за първична извънболнична медицинска помощ на територията на друго населено място, не заплащат за извършения преглед. В тези случаи се дължи само потребителска такса за посещение, която към настоящия момент е в размер на 2,90 лв.
Може ли общопрактикуващият лекар да ни издаде направление за специалист или хоспитализация?
Лекарят, извършил прегледа на здравноосигурено лице от друг здравен район, може да издаде „Медицинско направление за консултация или за провеждане на съвместно лечение“ и „Направление за хоспитализация/лечение по амбулаторни процедури“.
Може ли да ни издаде рецепта?
Да, при необходимост той предписва лечение, за което издава и рецепта.
Ако останем за по-дълго време, може ли временно да сменим личния си лекар?
Лицата, временно пребиваващи за срок от един до пет месеца извън здравния си район, могат да направят временен избор с регистрационна форма за временен избор.
Можем ли да направим временна смяна онлайн?
Здравноосигуреното лице може да попълни и изпрати на избрания от него общопрактикуващ лекар регистрационна форма за временен избор по електронен път, безплатно, чрез електронна услуга, предоставяна от НЗОК.
Трябва ли да уведомим постоянния си лекар за временната смяна?
НЗОК няма такива изисквания.
Как става връщането при постоянния личен лекар?
При изтичане на срока на временния избор на общопрактикуващ лекар, се възстановява автоматично последният постоянен избор.
Ако ни престои почивка в чужбина какви документи трябва да носим със себе си?
При краткосрочни пътувания, като например екскурзии и почивки в ЕС, ЕИП, Конфедерация Швейцария и Великобритания, всяко едно здравноосигурено лице е необходимо да разполага с валидна Европейска здравноосигурителна карта (ЕЗОК). Бел. р. Картата не е задължителна, но помага много при необходимост от медицинска помощ. Как се изважда такава карта:
Какви възможности за лекарска помощ ни дава европейската здравноосигурителна карта?
Европейската здравноосигурителна карта дава право на достъп до спешна и неотложна медицинска помощ в лечебни заведения и лекарски практики, имащи сключен договор с местен здравноосигурителен фонд. Обхватът на медицинската помощ се определя от лекуващият на място лекар.
Каква е разликата между европейската здравноосигурителна карта и удостоверението за временно заместване?
Европейската здравноосигурителна карта е карта (пластика), която се издава в рамките на 15 календарни дни за период от една година за пълнолетни граждани, за период от 10 години или до изтичане на пенсионното (ТЕЛКово) решение за пенсионери, както и за период от пет години или до навършване на пълнолетие за лица под 18-годишна възраст. Удостоверение за временно заместване на ЕЗОК (УВЗ на ЕЗОК) се издава на хартиен носител за срок до два месеца от датата на издаване. Служи в случаите когато здравноосигуреното лице не разполага с ЕЗОК или когато се налага спешно заминаване, без да може да се изчака срокът за издаване на ЕЗОК.
