Европейският център за превенция и контрол на заболяванията оценява ежедневно риска от заразяване с коронавирус. Последният анализ на центъра - към 24 февруари, определя нисък до умерен риск от заразяване с коронавируса 2019-nCoV за граждани на ЕС и Великобритания, като тази оценка е направена на база на следните фактори:
- Всички регистрирани до момента случаи в ЕС и Великобритания имат ясно изразени епидемиологични връзки; предприети са мерки за проследяване на контактите, за да се предотврати по-нататъшно разпространение на заразата. Изключителни мерки за защита на общественото здраве са въведени в Северна Италия, предприети се големи усилия да се идентифицират, изолират и изследват хора, контактували със заразени. Вероятността от по-нататъшно разпространяване на заразата в ЕС и Великобритания все още се счита за ниска, но не може да бъде изключена заради високата доза несигурност с няколко непредсказуеми фактора и ситуация, която все още е в развитие;
- Вероятността от нова зараза от страни извън Китай в ЕС изглежда се увеличава, тъй като се увеличава броят на страните извън съюза, които регистрират случаи. Сред тези страни са Израел, Ливан, Иран, Египет. Увеличават се и случаите на коронавирус в страни като Южна Корея и Япония. Това увеличава възможността за пренасяне на заразата от пътници от други страни извън Китай.
Рискът от възникване на огнища на зараза като това в Италия в други страни в ЕС и Великобритания към момента се оценява на умерен до висок. Тази оценка се базира на следните фактори:
- Събитията в Италия показват, че пренасянето на заразата може да е довело до няколко огнища, за които не може да се установи очевидна епидемиологична връзка с райони с активно предаване на вируса. Случващото се показва, че веднъж внесен, вирусът се разпространява бързо. Това може да се дължи на заразени със слабо проявени симптоми, които не провокират търсенето на медицинска помощ. Тъй като се увеличават случаите извън Китай, то и потенциалните пътища на внасяне на инфекцията в ЕС и Великобритания се множат.
- Влиянието в ЕС на огнища като това в Италия ще бъде умерено до високо, особено ако заразата засегне и болнични заведения и предизвика изолиране на голям брой здравни работници. Смята се, че това е ключов фактор върху прогресирането на епидемията, най-вече сред рискови групи като възрастните.
- Смятаме, че строгите мерки за опазване на общественото здраве, въведени без забавяне в Италия, ще намалят последиците на подобни епидемични взривове и ще ограничат по-нататъшното разпространение.
Рискът от заразяване на хора от ЕС и Великобритания, които пътуват в райони с предполагаемо общностно предаване на вируса, се оценява като висок.
Рискът за капацитета на здравните системи в ЕС и Великобритания в пика на грипния сезон се оценява като нисък до умерен.
------
Европейският център, а чрез него и нашето министерство на здравеопазването са подготвили поредица от въпроси и отговори във връзка с вируса:
Как се предава вирусът? Колко лесно се разпространява?
Въпреки че източник на инфекцията са животни, вирусът се предава от човек на човек. Към момента няма достатъчно епидемиологична информация, която да потвърди колко лесно и устойчиво вирусът се предава между хората. Изглежда вирусът се предава главно чрез въздушни капчици, когато хората кихат, кашлят или издишат.
Инкубационният период за коронавирус 2019-nCoV (т.е. времето от контакта с болен и появата на симптоми) понастоящем се изчислява на между 2 до 12 дни. Докато хората са предимно заразни, когато проявяват (грипоподобни) симптоми, има индикации, че някои хора могат да предават вируса без да са налице някакви симптоми или преди симптомите да се появят. Ако това бъде потвърдено, ранното откриване на инфекциите с коронавирус 2019-nCoV ще е по-трудно. Това обаче не е необичайно за вирусни инфекции от този тип, както се вижда и при морбили, например.
Какви са симптомите на 2019-nCoV
От известното досега, вирусът може да причини умерени грипоподобни симптоми като:
- треска;
- кашлица;
- затруднено дишане;
- мускулни болки и
- отпадналост.
По-сериозните случаи развиват тежка пневмония, остър респираторен дистрес синдром, сепсис и септичен шок, които могат да доведат до смърт. Хората със съществуващи хронични заболявания изглежда са по-предразположени към тежко протичане на заболяването.
Някои хора по-предразположени ли са към вируса?
Обикновено малките деца, възрастните хора и тези със съпътстващи заболявания (например артериална хипертония, сърдечни заболявания, диабет, чернодробни заболявания и респираторни заболявания) се очаква да бъдат изложени на по-голям риск от развитие на тежки симптоми. Тъй като това е нововъзникващо заболяване и има само ограничени данни, все още не знаем кои групи от хора може да са предразположени към по-тежък изход след заразяване с 2019-nCoV.
Има ли лечение за заболяването, причинено от вируса 2019-nCoV?
Няма специфично лечение за това заболяване, така че подходът, използван за лечение на пациенти с инфекции, свързани с новия коронавирус, е за лечение на клиничните симптоми (например треска). Поддържащата грижа (например поддържаща терапия и мониторинг - кислородна терапия, поддържане на телесен баланс на течностите и антивирусни лекарства) може да бъде много ефективна за заболелите.
Кога трябва да се изследвам за 2019-nCoV?
Ако имате
- остра респираторна инфекция (внезапна поява на най-малко една проява: кашлица, възпалено гърло или затруднено дишане
И
През последните 14 дни преди проявата на симптомите, сте били:
- в близък контакт* с потвърден или вероятен случай на инфекция с коронавирус 2019-nCoV; пътували сте в област с настоящо предаване на вирус 2019-nCoV,
- работили сте или сте посещавали лечебно заведение, където са лекувани пациенти, инфектирани с вирус 2019-nCoV, вие трябва да се свържете със своя личен лекар по телефона за съвет.
*близък контакт: съжителство в едно домакинство с пациент с 2019-nCoV/непосредствена близост или споделяне на едно помещение с пациент с nCoV; здравен работник или друго лице, полагащо грижа да пациент с 2019-nCoV; лабораторни работници, работещи с проби с 2019-nCoV.
Как мога да се предпазя от заразяване?
При посещение в Китай:
- избягвайте контакт с болни хора, особено такива с кашлица;
- избягвайте посещения на пазари и места, където има живи или мъртви животни;
- прилагайте общите хигиенни правила по отношение на ръцете и храната;
- измивайте ръцете си със сапун и вода ИЛИ използвайте дезинфекционен разтвор на алкохолна основа преди хранене, след използване на тоалетната и след всеки контакт с животни;
- избягвайте контакт с животни, техните екскременти или изпражнения.
Където и да пътувате, прилагайте общите правила за хигиена на ръцете и храната.
Какво трябва да направя ако съм имал контакт с някого с коронавирус 2019-nCoV?
Наблюдавайте се от времето на контакта с този човек и ако развиете някакви симптоми, свържете се с личния си лекар за съвет, като посочите, че сте били в Китай.
Какви са правилата за инфекцията/миенето на ръцете?
Миенето и дезинфекцията на ръцете са ключът към предотвратяване на инфекция. Трябва да миете ръцете си често и обилно със сапун и вода за най-малко 20 секунди. Ако сапун и вода не са налични, можете да използвате и дезинфекциращ препарат за ръце на алкохолна основа с поне 60% алкохол. Вирусът навлиза в тялото ви през очите, носа и устата, така че избягвайте да ги докосвате с немити ръце.
Маските за лице ефективни ли са в предпазването от коронавирус 2019-nCoV?
Маските за лице помагат да се предотврати по-нататъшното разпространение на инфекция от тези, които са болни към други хора около тях. Маските за лице изглежда не са толкова ефективни за защита на тези, които не са заразени.
Защо броят на случаите нараства толкова бързо?
Двете основни причини за бързото увеличаване на броя на случаите са, че вирусът се разпространява от един човек на друг и че способността за откриване на случаи се подобрява. Внезапно увеличаване на броя на случаите често се наблюдава по време на началната фаза на огнище на нововъзникваща болест.
----------------
Информация за пътуващите
1. Трябва ли да преразгледам пътуването си до Азия в момента, частно или служебно?
Ситуацията се развива много бързо и рискът от инфекция се променя. Следвайте съветите за пътуване, предоставени от органите на обществено здраве във вашата страна на пребиваване.
2. За какво трябва да внимавам най-много при пътуване зад граница, включително до Китай?
При посещение в Китай:
- избягвайте контакт с болни хора, особено такива с кашлица;
- избягвайте посещения на пазари и места, където има живи или мъртви животни;
- прилагайтe общите хигиенни правила по отношение на ръцете и храната;
- измивайте ръцете си със сапун и вода ИЛИ използвайте дезинфекционен разтвор на алкохолна основа преди хранене, след използване на тоалетната и след всеки контакт с животни;
- избягвайте контакт с животни, техните екскременти или изпражнения.
Където и да пътувате, прилагайте общите правила за хигиена на ръцете и храната.
3. Какво да правя, ако скоро съм бил в Китай и съм се разболял?
Ако сте били в Китай и в срок от 14 дни от завръщането ви се почувствате неразположен или имате треска, кашлица или затруднено дишане, тогава:
- Потърсете незабавно медицинска помощ. Преди да отидете в лекарския кабинет или спешното отделение, се обадете и им кажете за скорошното си пътуване и вашите симптоми.
- Избягвайте контакт с други хора.
- Вземете мерки да не пътувате, докато сте болни.
- Покрийте устата и носа си с тъкан или ръкав (не с ръце), когато кашляте или кихате. Ако имате достъп до хирургични маски за лице, използвайте такава и я изхвърлете след това безопасно. Не забравяйте да миете ръцете си след изхвърляне на маска.
- Следвайте подходящи правила за дезинфекция / измиване на ръцете, за да избегнете разпространението на вируса на други хора.
4. Какво да правим в самолет или на летище?
Ако се установи, че случай на 2019-nCoV е бил в самолет, здравни власти ще се свържат с хората, изложени на риск. Рискът от заразяване в самолет не може да бъде изключен, но в момента се счита за нисък за отделните пътници.
Рискът да се заразиш на летище е подобен на всяко друго място, където се събират много хора.
5. Защо завръщащите се от Китай хора не се проверяват за коронавирус 2019-nCoV на летището?
Доказателство, че проверката на хората на летището (известна като скрининг при влизане), не е много ефективна за предотвратяване на разпространението на вируса, особено когато хората може да не проявяват симптоми или симптомите на заболяването са много подобни на тези за други заболявания и времевата линия съвпада с повишената активност при сезонен грип в ЕС и в Китай. Обикновено се счита за по-полезно да се предостави на пристигащите на летищата ясна информация какво да правят, ако развият симптоми след пристигането си.
6. Може ли всеки да поиска да си направи тест?
"При здрав човек или човек, който няма симптоми на заболяването, резултатът от изследването ще е отрицателен и няма никакъв ефект от провеждането му. Човекът може след няколко дни да се разболее и едва тогава, след като заболяването се разпространи в белия дроб, може да се направи достоверен тест“, твърди директорът на Националния център по заразни и паразитни болести проф. Тодор Кантарджиев. Единствено граждани с проявени симптоми като висока температура и начална пневмония могат да бъдат изследвани за новия коронавирус. Условие, за да бъде извършено изследването и да бъдат отчетени положителни резултати, т.е. наличие на вируса у човек, е проявената симптоматика. В противен случай пробите винаги биха били отрицателни. По тази причина в България – в Националната референта лаборатория – се изследват единствено проби на граждани с проявена симптоматика, изтъква МЗ. Проф. Кантарджиев уточнява, че пробите се взимат единствено и само от лечебни заведения по предписание на лекуващ лекар и се изпращат в Националната референтна лаборатория. Това е безплатно за гражданите и болниците, тъй като средствата се осигуряват от Министерството на здравеопазването.
